共济运动是指在前庭、脊髓、小脑和椎体外系共同参与下完成运动的协调和平衡。共济失调指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调，累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。临床上有以下几种：
1.小脑性共济失调：一般表现为协调运动障碍。 可表现为姿势和步态异常：患者站立不稳，步履蹒跚，或向前后、患侧倾倒。 随意运动协调障碍：动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，精细运动协调障碍，如书写时字体越来越大，笔画不均等。 言语障碍：说话缓慢，发音不清，声音断续等。 眼球运动障碍：双眼粗大眼震 肌张力减低：腱反射小腿不停摆动
2.大脑性共济失调：大脑共济失调较小脑症状轻，早期不易被发现。表现类似小脑共济失调，如平衡障碍，步态不问，向一侧倾倒，失语，但一般症状较轻，眼震少见。闭眼时症状明显，伴有深感觉障碍。
3.感觉性共济失调：不能辨别肢体的位置及运动方向。表现为站立不稳，迈步的远近无法控制，落脚不知深浅，有踩棉花感，黑暗或闭眼时症状加重。 4.前庭性共济失调：表现为站立不稳，改变头位可使症状加重，行走时向患侧倾倒。伴有明显的眩晕，恶心，呕吐，眼球震颤等。
临床上查体一般使用指鼻试验、跟-膝-胫试验，快速轮替动作和闭目难立征来初步判断，结合其他检查和症状，采取相应治疗措施。
参考文献：神经病学
